（记（jì）者雯雯发自深圳）近期（qī），1型糖（táng）尿病功（gōng）能性（xìng）治愈成（chéng）为国内、国际学（xué）术界与医（yī）疗（liáo）界关注的焦点，更成为点亮1型（xíng）糖尿病儿童、青少年（nián）与（yǔ）家庭希望（wàng）的灯塔。记者在（zài）深圳（zhèn）恒生医（yī）院内分（fèn）泌科了解到，截至（zhì）2025年（nián）3月10日，包含1名成人在（zài）内，共（gòng）有16名儿童、青少年、成人入组管（guǎn）理（lǐ），目前，完（wán）全停用胰岛素（sù）为6人（rén），最长停用胰岛素（sù）时（shí）间（jiān）为10个月，停用胰岛素（sù）后（hòu）血糖正常化，排（pái）除“1型糖尿病蜜月期”，实现了1型（xíng）糖尿病（bìng）功能性治愈（yù），其余10名患者胰岛素减量（liàng）。
留美（měi）博士后内分泌（mì）科安赤颖主（zhǔ）任表示（shì），除6人功能（néng）性治愈外（wài），正在干预的10人（rén）已经达到1型糖尿病（bìng）缓解（PR）的金标准，IDAA1C≤9。为此，记者专程采访了（le）深圳恒生（shēng）医（yī）院内分（fèn）泌科安（ān）赤颖主任。
记者：安主任，今年是（shì）胰岛素发现105周（zhōu）年，加拿（ná）大的弗雷（léi）德里克（kè）·班（bān）廷爵士的突破让1型糖尿病患者（zhě）得以存活，但终身依赖注射的困境持（chí）续（xù）百年。近期，中（zhōng）国团队（duì）在（zài）1型（xíng）糖尿病功能治愈领域接连取得里程碑成果——天津王树森（sēn）教授完成全（quán）球（qiú）首（shǒu）例（lì）干细（xì）胞治愈，而您的团（tuán）队通（tōng）过整合医学实现10余例功能性治愈（yù），这两项突破有何异同？
安赤颖：这是两条（tiáo）殊途同归的科学路径。王教（jiāo）授的（de）干细（xì）胞疗法从“细胞替代”入手，直（zhí）接补充损失的胰岛β细胞（bāo）；我们团队则从“病因阻断”出（chū）发，针对肠道菌（jun1）群-肠屏障-免疫攻击的三联轴进（jìn）行干预。二者分（fèn）别代表“功能重建”与“源头纠偏”的哲学（xué），共同目（mù）标是让患者摆脱终身胰岛素注（zhù）射。
记（jì）者：能否先介（jiè）绍天津王树森教授的突破？为（wéi）何被称为“全球首例治愈”？
安赤颖：2024年9月25日，天津市第一（yī）中（zhōng）心医院沈中阳、王树森研究组，北京大学昌平实验室邓宏魁研究组在Cell发（fā）表（biǎo）题为Transplantation of Chemically Induced Pluripotent Stem-Cell-Derived Islet Under Abdominal Anterior Rectus Sheath in a Type 1 Diabetes Patient的（de）研（yán）究论（lùn）文（wén），在国际（jì）上首（shǒu）次（cì）报道了利用化学重编程诱导多（duō）能干细胞（bāo）制（zhì）备的胰岛细（xì）胞（bāo）移植，治疗1型糖尿病的（de）临床（chuáng）研究。王教授团队通过患者自体（tǐ）干细胞体外定向（xiàng）分化（huà）为胰岛细胞（bāo），经（jīng）血管介入精准（zhǔn）移（yí）植到（dào）胰腺部位。术后患者完全停用胰岛素75天，疗效已稳定持（chí）续1年以上。这是人类首（shǒu）次实（shí）现1型糖（táng）尿病功能性（xìng）治（zhì）愈，被《Nature Medicine》评价为“再生医学的颠覆性实践”。
记（jì）者：但（dàn）您团队（duì）的方案并未使用（yòng）干细胞，而（ér）是另辟蹊径。这种整合医学的理论（lùn）基础是什么？
（安赤颖主任（rèn）与功能医学创始人布兰（lán）德博士（shì）和克林顿（dùn）、奥巴马保健医生马克海曼博（bó）士（shì）在2024年功能医学全球大会）
（安赤颖主任（rèn）与功能医学创始人布兰（lán）德博士（shì）和克林顿（dùn）、奥巴马保健医生马克海曼博（bó）士（shì）在2024年功能医学全球大会）
安赤颖：整合医学（xué）在20世（shì）纪60年代（dài）在（zài）美国诞（dàn）生，2010年，中国工程院樊代明院士开创整（zhěng）体整（zhěng）合医学（HIM），指的是整合全（quán）球各学科最先进的知识和（hé）技术，形成全新的医（yī）疗知识（shí）体系。可以客观地讲，目前的医学知（zhī）识（shí）体（tǐ）系完（wán）全可以功能性治愈1型（xíng）糖尿病，只（zhī）是没有形成有效的临床整合而已。
传统观念认为1型（xíng）糖尿病是单纯自（zì）身（shēn）免（miǎn）疫疾病（bìng），但我们通过功能（néng）医学质（zhì）谱平台发现（xiàn），约80%的患者存在（zài）肠道（dào）菌（jun1）群（qún）严（yán）重失衡（héng）（如阿克曼菌缺失）、肠（cháng）黏膜渗漏（血清连蛋（dàn）白及粪（fèn）便（biàn）解连蛋白（bái）升高）及TH17/Treg免（miǎn）疫细胞比例倒置。这（zhè）三者形成恶性循环：肠道（dào）毒素及大（dà）分（fèn）子食物蛋白通（tōng）过渗（shèn）漏的肠屏障进入血液，激活免疫系（xì）统（tǒng）错误（wù）攻击（jī）胰（yí）岛细胞。我们（men）的治疗核（hé）心正是（shì）切（qiē）断这（zhè）条病理链，第一（yī）阶段（duàn）的治（zhì）疗（liáo）目标是切断免疫攻（gōng）击，让1型糖尿病患者β细胞得以存留，从而实（shí）现功能性治愈，第二阶段的治疗目（mù）标是贝（bèi）塔细胞（bāo）再分化，重（chóng）构（gòu）自体胰岛素对血糖的（de）正常（cháng）调节水平，从而实现结构性治愈。
记者：如何（hé）实（shí）际操作？以您的治（zhì）愈案例为例。
安赤颖：例如一位（wèi）10岁（suì）患者，确诊时空腹C肽仅（jǐn）0.21ng/mL。我（wǒ）们为他定制了三步疗法：
1.菌群重建——独家中药配（pèi）方安糖贴，通过透皮吸收重建肠道菌群；
2.修（xiū）复（fù）肠屏障（zhàng）——使用谷氨（ān）酰胺和（hé）肌（jī）肽锌（xīn）等营（yíng）养（yǎng）素物质5R肠道修复紧密连接蛋（dàn）白；
3.免疫重置——从（cóng）免疫平衡抗原（yuán）排除饮食基础入手，通过维生素D、维生素C、锌（xīn）、镁（měi）降低免疫炎症，促进免疫细胞（bāo）功能和（hé）抗病（bìng）毒（dú）能力（lì），使（shǐ）用阿育（yù）吠陀配方，纯天然草药（yào）紫（zǐ）锥菊、黄芪（qí）提取物抑制EB病毒对免疫系统攻击。
治疗10个月（yuè）后，患者（zhě）胰岛（dǎo）自身抗体转阴，C肽升至0.8ng/mL，目（mù）前已停药10个月，糖化蛋（dàn）白5.2%。
记（jì）者：与（yǔ）干细胞疗（liáo）法相比，整合医学的优势在哪（nǎ）？
（2024年，安赤颖主任与团队核心专家邹真俊博士在美（měi）国梅奥诊所访问（wèn）学习）
安赤颖：王（wáng）教授的方案适用（yòng）于晚期（qī）β细胞（bāo）殆尽的患者，但需要复（fù）杂（zá）细胞制备；我们的方法在疾病早期（确诊2年内）干预，可逆（nì）转免疫攻击并唤醒残存β细胞。理想状（zhuàng）态（tài）下，两类技术将分层应用：整合（hé）医学用于（yú）早期（qī）患者，干细胞（bāo）用于（yú）中（zhōng）晚期。未来甚（shèn）至可能联合（hé）应（yīng）用——先修复免疫环境，再移植干细胞提升疗效。
记（jì）者：两项突破均（jun1）由中国团队主（zhǔ）导，这是否意味（wèi）着我国（guó）在糖尿病治疗领域已实现领跑？
安赤颖：可（kě）以这样说。在（zài）干细胞领域，天津团队（duì）突破了细胞分化的国际难题；在整合医学（xué）方向，我们正（zhèng）在全球首个1型糖（táng）尿病肠道－免疫靶标（biāo）数据库进行研究。更关键（jiàn）的（de）是临床转化效率——从实验（yàn）室（shì）到病床，美国平均需8年，而我们仅用3年。
记者（zhě）：展（zhǎn）望未来，治愈1型糖尿（niào）病还需哪（nǎ）些突破？
安赤颖（yǐng）：三个关键方向：
1.精准分型——通过生物标（biāo）志物划分患者（zhě）亚型，比如“菌群紊乱主导型”或“免疫过激型”；
2.联合（hé）疗法（fǎ）：将整合医学（xué）、肠（cháng）道微生态（tài）调节与干（gàn）细胞（bāo）移植结合；
3.预（yù）防（fáng）干预：对遗传高风险（xiǎn）儿童进行肠道菌（jun1）群早期调控。
记者：最后一（yī）个（gè）问题（tí），百年后的今（jīn）天（tiān），您如（rú）何看待班廷精神的（de）传承？
安赤（chì）颖（yǐng）：一百年前，班廷（tíng）爵（jué）士（shì）说：“胰岛素（sù）不属于我，它属于世界！”今（jīn）天，中国人（rén）的研（yán）究成果同样向（xiàng）全球开放，我们团（tuán）队正（zhèng）在撰写临床病例报告，申报系列（liè）重（chóng）大科研课题，文章（zhāng）即将在国际上发表。
医学无国界，攻克疾病的（de）火炬代代相传，这或许是对班廷最好的致敬。
【后记（jì）】
从胰岛素（sù）的“救命”到（dào）干细胞的（de）“再生（shēng）”，再（zài）到整合（hé）医学的“根因性治疗”，1型糖尿病（bìng）治疗（liáo）的百年史诗（shī）凝（níng）结着人类（lèi）智慧的接力。当中国的两项突破同时照亮黑（hēi）暗，我（wǒ）们看到的（de）不仅是（shì）医学的进步，更是一个（gè）古老（lǎo）文（wén）明（míng）对全人类的诺言（yán）：生（shēng）命（mìng）至（zhì）上，科学（xué）无疆。
